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一、简介
态度是一种认知、情感和行为反应,它是基于个人或周围环境事件的经验和知识而组织的[ 1 ][ 2 ]。另一方面,实践是指人们通过行动表现出知识和态度的方式[ 3 ]。
人们的卫生态度和卫生习惯之间应该有更大的关系,因为两者都要求个人了解环境周围的事件。Mohd 和 Malik [ 4 ] 证实了这一论点,即卫生习惯很大程度上受到人们的知识和态度的影响。
基本卫生设施也被描述为能够使用安全处理人类废物(粪便和尿液)的设施,并有能力通过垃圾收集、工业/危险废物管理和废水处理等服务来维持卫生条件和处置[ 5 ]。
人类健康的关键很大程度上取决于环境,事实上,人类健康状况不佳的大部分原因可以归咎于不利的环境因素,如水、土壤和空气污染、恶劣的居住条件、动物宿主和疾病媒介昆虫等。对人类健康构成威胁。通常,人类应对城市化、工业化和其他人类活动造成的环境污染负责[ 6 ][ 7 ]。
环境是一个有机体或有机体群体及其社会相互作用周围的环境或条件[ 8 ]。
空气、土壤、水、微生物、植物、动物和人类是环境的主要组成部分。其中一者与其他者的关系失衡可能会对所有人产生灾难性的影响。
2016年,1370万人因在不健康的环境中生活或工作而死亡,占全球死亡人数的24%。环境造成的全球疾病负担占 23%。对于五岁以下儿童,如果消除环境风险,高达 28% 的死亡是可以避免的 [ 9 ]。
根据2021年水和卫生设施计划,尼日利亚每年在卫生设施方面花费4550亿奈拉,相当于30亿美元。全球仍有超过 20 亿人无法使用厕所和厕所等基本卫生设施以及在家中安全洗手的设施 [ 5 ],因此,人们倾向于在未经改善和不卫生的条件下处理排泄物。遭受这种痛苦的人缺乏最基本的人类需求,也往往成为贫困、健康状况不佳和整体生活质量低下的受害者。
卫生条件差与霍乱、疟疾、腹泻、痢疾、甲型肝炎、伤寒和脊髓灰质炎等疾病的传播有关,并加剧生长发育不良。其他由卫生条件差引起的疾病包括血吸虫病、沙眼和土壤蠕虫病。据估计,卫生设施不足每年导致全世界 432,000 人因腹泻死亡[ 10 ]。
在尼日利亚和其他发展中国家,导致过早死亡的主要环境疾病是:疟疾、腹泻病和下呼吸道感染。2017年,下呼吸道感染占据首位,其次是腹泻病,所有这些都与环境相互作用有关[ 11 ]。
然而,街角和水道中垃圾处理方式不卫生,堵塞了水道,导致雨季洪水泛滥,加剧了水污染,滋生了蚊子,导致与水有关的疾病出现和快速传播[ 11 ]。
基本的公共卫生保健要素之一是提供安全饮用水和卫生设施。水量与水质同样重要,排便后和准备食物前洗手对于减少疾病传播尤为重要,尼日利亚最近对冠状病毒病(COVID-19)的控制就证明了这一点。健康教育和良好的食品卫生也同样重要。
与环境卫生相关的疾病会降低生产力和家庭收入,从而加剧贫困,此外,生产力损失、教育潜力下降和巨大的医疗保健费用造成的国家成本造成地方和国家经济的严重消耗[ 12 ]。此外,像埃弗伦这样的大多数城市普遍存在肮脏的环境以及随之而来的健康后果,这可能会阻碍游客/投资者,并损害该国旅游业的经济效益。正是基于这一点,这项研究在埃弗伦进行,旨在评估解决环境卫生问题的公共卫生调查实践等广泛行动,以减少和避免其对健康、经济和发展的不利影响。
2。材料和方法
2.1. 研究区
这项研究是在尼日利亚三角洲州 Uvwie 地方政府区 Effurun 进行的。该城市的坐标为北纬 5033'44.52",东经 504648.09"。这是一个乌尔霍博语社区,人口超过 100,000 人[ 13 ]。这是一个繁忙且高度商业化的城市。为了本研究的目的,随机选择了研究区域的 6 条主要道路,即:PTI 路、Effurun/Sapele 路、NPA/Nigercat 高速公路、Jakpa 路、DSC 专员路和贝宁路。
2.2. 样本量和抽样技术
该研究采用随机抽样技术。样本量为 250 名受访者,其中包括在 Effurun 内随机选择的男性和女性居民。调查问卷沿研究区域内的街道分发。
2.3. 研究仪器
设计了一份问卷作为收集数据的工具。调查问卷分为五个部分(A 至 E 部分)。A 部分征求了受访者的人口统计特征,例如:年龄、性别、职业和教育程度。B 部分由七 (7) 个项目组成,决定了研究区域的水资源可用性和可达性。C 部分由十二 (12) 个项目组成,用于检查受访者/研究区域的卫生和灰水状况。D 部分包含十二 (12) 个项目,评估研究区域的固体废物管理和排水系统。E 部分包括评估研究区域的占用情况、家庭病虫害的右 (8) 项。该问卷本质上是封闭式的。
2.4. 数据收集、分析和呈现的方法
调查问卷是在研究区域内的主要道路和街道上进行的。调查问卷由受访者填写并相应地从他们那里收集。
使用社会科学统计软件包(SPSS)第25版对本研究获得的数据进行统计分析,进行百分比、平均值、方差等算术计算以及Cronbach's alpha信度检验。本研究获得的结果以表格和条形图呈现。
3。结果与讨论
3.1. 人口统计描述
人口统计特征的百分比分布和受访者回应的结果如图1所示以下。结果显示,大多数受访者为男性,比例为 51%,而女性比例为 49%。结果还显示,受访者为18岁以上的成年人,比例为86%。受访者主要是学生(36%),受过高等教育(高等教育——61%)。这一结果表明,受访者在废物管理和其他环境实践方面能够提供正确的信息。这种高水平的教育可以归功于高等教育机构和土著人实现教育目标的动力。这种分布与 Abejegah等人的研究相似.,其中 18 岁以上的受访者在研究中占主导地位,以确保结果的高可信度 [ 14 ]。但仔细对比发现,受访者以女性为主,且只受过中等教育。这可能是由于研究区域(Oregbeni 市场)的背景水平相对于一般城市分布的结果。
3.2. 水的可达性
关于水可及性的响应结果如下图 2所示。从图2中可以看出,受访者在研究区域内的饮用水源主要是从当地供应商购买的瓶装/袋装水(47%)以及家庭供水(39%)。这可以归因于研究区域内固有的人类活动造成的地下水污染。据观察,供水全年每周 7 天随时可用,且不受季节变化的影响。
然而,答复也显示了与水的获取有关的可能问题,答复表明与水源的冲突、房东和土地所有者对水源的使用和严格控制限制了水的获取。世界卫生组织和联合国儿童基金会证实了这一点,该组织透露,约有 7.43 亿人无法获得改善的饮用水源,其中 3.25 亿人(即 43%)居住在非洲[ 15 ]。这表明在一些地区,缺乏水是一个主要问题。卫生实践表明,受访者了解卫生实践,并在储存前对储水容器进行基本清洁。对受访者可靠性的统计分析表明了回应值为 0.712 (71.2%),表明受访者的回答具有高度一致性。
3.3. 卫生/灰水评估
卫生/灰水评估响应结果如下图 3所示。
为解决环境卫生问题所做的无数努力都失败了,原因是多方面的。其中突出的是不健康的社会文化习俗、环境卫生教育和意识差、文化水平低、多年来治理不善、无视法治等形式的违纪现象[ 16 ]。该研究报告如图 3 (a) 所示,研究区域内约 32% 的人仍在使用坑式厕所处理粪便的方法,同时也参与共享这些大多不干净的设施。
然而,根据记录,使用化粪池作为储存设施,粪便储存时间较长(每年——27%)才被清空。据报道,在化粪池破裂导致地下水污染的情况下,这种情况可能会很严重。结果还显示,约 73% 的受访者与邻居共用设施。27% 的受访者表明,人们仍然更喜欢将儿童粪便处理在水箱中。
废物处理被认为主要是由私营部门参与者进行的,然而,正如 Oyekan 和 Sulyman 所强调的那样,露天倾倒做法是由少数个人进行的,这表明 87% 的尼日利亚人使用的处理方法被认为是不卫生的,从而鼓励了啮齿动物、蚊子的繁殖以及其他引起公共卫生关注的害虫,并伴随疾病爆发[ 17 ]。只有 56% 的受访者同意洗手,36% 的受访者同意使用肥皂,这表明病原微生物在公共接触表面上传播。该结果还表明,2019年《Punch》报纸报道的尼日利亚国家露天排便排名有了良好的提高[ 18]]。统计分析表明答案选项的一致性较低,可靠性得分为 0.2,如下表 2所示。
3.4. 固体废物管理/排水
固体废物管理/排水响应结果如下图 4所示。
从图4下面记录了主要的固体废物处理方法是在垃圾箱中倾倒城市垃圾,尽管露天倾倒做法和废物焚烧的综合响应率为 56%,这表明研究区域内废物处理做法不佳。还观察到,研究区域实行日常垃圾处理,垃圾在处置前主要用聚乙烯袋包装。记录的其他储存方式包括垃圾箱(19%)、水桶(20%)和露天垃圾场(27%)。这些做法可能会造成污染和负面环境影响。结果还显示,研究区域通常不实行废物分类。这可能与缺乏对废物分类及其在促进废物回收实践和持续改进实践方面的好处的认识有关。尽管居民进行环境卫生是一种普遍现象,但这一结果与公众所知的环境卫生每月只进行一次的认知不谋而合。这种做法可能会造成不安全的生活条件,因为除草和排水系统清洁做法每 30 天才进行一次。乌切格布等人。[ 19 ],认为废物处理严重不足的主要后果是疾病的严重存在,随之而来的是痛苦和艰辛,阻碍人类的生长和发展,以及生产力的下降。
3.5. 占用/家庭害虫
下表 1列出了针对占用/家庭害虫的响应结果。就建筑物占用率而言,建筑物内的人数
家庭差异很大,每户 1 至 3 人。
此外,据观察,家庭中的主要害虫/媒介是蚊子、蟑螂和老鼠,这可归因于人类活动为这些害虫/媒介创造了繁殖环境。答复还表明,使用化学杀虫剂是最广泛使用的预防和控制每种害虫的方法。从表 1可以看出,疟疾是过去六个月中对健康造成的主要影响,这可归因于不卫生的条件导致蚊子的繁殖[ 20 ][ 21 ]。统计分析发现受访者的回答一致性为 76%(表 2)。
4 结论与建议
4.1. 结论
结果表明,由于无法获得足够的水质和水量,水资源短缺仍然是研究地区居民的一个重要问题。共用厕所的盛行、坑式厕所的存在、化粪池清空的疏忽以及使用厕所设施后洗手的不卫生习惯表明,公共健康可能受到损害。图 4观察到的健康问题(包括痢疾和腹泻)的结果证实了这一点。由于露天倾倒做法持续存在,固体废物分类和处置做法也无效。由此可见,居民对公共卫生的态度较差,亟需关注和干预。
4.2. 建议
根据上述结论,提出以下建议:
1) 应开展公众健康意识和良好公共卫生习惯的宣传活动。
2) 应通过监测和执法机构禁止在社区周围处置固体废物,以消除露天倾倒行为。
3)应建设公共钻孔供水系统,保证居民方便取水。