简介

蝇蛆病是双翅目幼虫对活体脊椎动物（人类、兔子、松鼠、花栗鼠、小鼠、猫、狗和有袋动物）的侵染（Zúñiga，2009）。这些幼虫可以以活的或死的宿主组织为食，根据受影响的区域造成广泛的病变（Francesconi & Lupi 2012）。苍蝇在兔子过境区和啮齿动物洞穴附近产卵。第一龄幼虫立即孵化并立即爬到宿主皮肤上。这些幼虫通过其自然的身体孔口进入宿主，通常存在于颈部皮下结缔组织、鼻腔和口腔区域，甚至可以迁移到大脑并导致死亡（Bowman，2011））。在啮齿类动物中，最容易感染的部位是颈部、肩胛下区、下腹部和后肢（Bermúdez等，2010）。土狼 ( Canis latrans )也有意外感染的记录，土狼因胃假蝇蛆病而出现血性腹泻的临床病史，表明这种蝇蛆病可能是兔子食肉动物的病理问题 ( Lara et al., 2017 )。也有涉及人类的病例报告，甚至引起三龄幼虫气管肺蝇蛆病（Cornet等， 2003）以及眼蝇蛆病（Grzyb等，2011）。

据报道，墨西哥有这种蝇蛆病，在该国中部和南部地区更为常见（Azkarate等，2012；Lara等，2017）。然而，在索诺拉州，特别是在该国的干旱地区，之前没有关于Cuterebra spp 的报告。脊椎动物的蝇蛆病。

尽管没有得到应有的重视，但由可爱蝇引起的蝇蛆病的流行。在野生哺乳动物中可能非常高（Cruz等人，2009 年；Bermúdez等人，2010 年），并且可能在某些时候感染家畜和人类。

临床病例描述

本文记录了首次发现的由Cuterebra spp引起的皮肤蝇蛆病病例。墨西哥索诺拉州埃莫西约市的羚羊野兔（Lepus alleni：Best & Henry，1993）。这种野兔栖息在美国西南部各州（亚利桑那州和加利福尼亚州）和墨西哥西北部，从索诺拉州、锡那罗亚州和纳亚里特州以及加利福尼亚湾。在这项研究中，这只野兔被发现死于埃莫西约-巴伊亚基诺高速公路 21 公里处和圣卢西亚大道（纬度 29.026194；经度 -111.144684）的道路上（图 1）。发现四只蝇科蝇幼虫，造成皮肤撕裂（图 2A））。此外，还发现了由寄生虫引起的两个营养不良性钙化，长 30 毫米，宽 25 毫米（图 2B）。这些寄生虫保存在 10% 福尔马林中，保存在索诺拉大学农业和畜牧部兽医解剖病理学收藏中，编号为 N-05-2020，并在同一机构的病理学实验室进行分析。此外，照片是在立体放大镜 (Motic ECO-T30) 的帮助下拍摄的，放大倍数为 20 倍，这有助于我们区分这种幼虫的分类特征，这是根据Pape (2001 年)的工作确定的）。在分析的标本中，体皮上密布着坚固的鳞状刺，以及后部骨针，其上有三对迷宫般的蛇纹石，长40毫米，宽15毫米，这使我们能够确定该标本属于Cuterebra spp。

受Cuterebra spp影响的区域的组织学切片。制作幼虫，并在光学显微镜（VELAB VE-20）下验证和分析其中一个病变（左侧臀区）皮肤组织的损伤。在真皮和皮下组织水平观察到增厚，存在水肿和由纤维结缔组织界定的坏死区域（图3A）。可以区分出一层丰富的纤维结缔组织，界定寄生遗骸（图3B）；由纤维结缔组织界定的与寄生虫破坏相关的坏死区（图3C）。具体来说，寄生虫引起的病变表现为炎症反应区，主要由中性粒细胞组成，少量淋巴细胞和巨噬细胞与寄生虫针引起的坏死区域混合，这些坏死区域嵌入真皮水平的纤维结缔组织中

讨论

虽然Cuterebra spp.属。已知广泛分布于墨西哥和西半球，但索诺拉州没有有关这种蝇蛆病的出版物。Cuterebra spp的宿主记录。而且这种寄生虫所在的地理位置靠近人口稠密地区，表明有可能传播给伴侣动物、生产动物甚至人类等宿主。人类是这种蝇蛆病的偶然宿主，最常见于儿童（Grzyb等，2011）。与这些寄生虫相关的主要病理是皮肤病，例如一名 55 岁男性眉毛附近组织的疖蝇，由于 III 期幼虫而出现红斑和肿胀。Helm等人，2010）。甚至有报道称，人类患有气管肺蝇蛆病，是由第三期幼虫引起的（ Cornet et al.，2003），因此这种寄生虫病可能成为一个公共卫生问题。

3岁以下的伴侣动物（如猫）中也有蝇蛆病的报道，主要引起外眼蝇病，发病于夏季（Schlesener et al.，2021 ）。在野生动物中也有发生，如本例土狼因胃假蝇而出现血性腹泻（Lara等人，2017），而野生啮齿动物种群则主要存在皮肤问题（Bermúdez等人，2010）。家养动物和野生动物都可能出现以下问题：如果这种寄生虫与野兔接触，野兔是可爱兔属的常见宿主，并且不排除影响人类的可能性。

从这个意义上说，控制城市扩张以免影响生态系统和野生动物疾病的传播非常重要。显然，人畜共患疾病和新出现疾病的主要传播是由于这种类型的共存，这是采取必要预防措施以避免这种蝇蛆病向人群传播的重要一点。值得一提的是，面临最大风险的人群是处于极端贫困条件下的儿童​​和老年人，并且由于难以获得卫生服务，这可能对人群构成风险。

还需要对Cuterebra spp 的存在进行更多研究。在该地区的其他物种中，无论是野生的还是家养的，以确定这种幼虫对受影响物种的影响。

结论

结论是，虽然没有关于可爱蝇属蝇蛆病的报道。在索诺拉州，并且没有给予足够的关注或后续行动，有证据表明野生动物患有这种寄生虫引起的皮肤蝇蛆病，靠近人口稠密的地方以及有伴侣动物和生产动物的地方，这可能代表着公共卫生风险。